【一提升三服务┃服务群众】精准发力推动职工医保“应保尽保”

医疗保障事关千家万户，是民生之基、幸福之托。职工基本医疗保险作为社会保障体系的重要支柱，直接关系广大职工的健康权益。县医保部门紧盯职工医保参保扩面重点难点，摒弃“大水漫灌”式宣传，转向“精准滴灌”式服务，以数据驱动、载体创新、政策解读为抓手，全面提升参保覆盖面和群众满意度，全力筑牢职工医保“应保尽保、应缴尽缴”防线。

深挖数据富矿，锁定宣传“靶向点”。为破解宣传覆盖面不全、针对性不强的问题，县医保部门坚持“底数清、情况明、靶向准”原则，依托全民参保数据库“一人一档”优势，联合养老、税务、公安等部门开展数据比对，精准梳理未参保、断保职工群体信息，建立分类管理台账。重点关注灵活就业人员、新就业形态劳动者、企业试用期职工、农民工等薄弱群体，深入分析未参保原因，并针对不同群体特征，量身定制宣传内容，精准选择传播载体，推动政策宣传从“广撒网”向“精确滴灌”转变，让医保政策更加贴近群众、深入人心。

创新载体矩阵，打通传播“快车道”。县医保部门立足职工工作特点和接收习惯，构建“线上+线下”全方位宣传矩阵，力求政策“听得见、看得懂、用得上”。线上方面，精心制作政策解读视频、音频等通俗易懂的宣传素材，用“大白话”解读专业条款，依托微信朋友圈、视频号、融媒体平台高频推送，打破时空限制，提升政策触达率和理解度。线下方面，聚焦企业实际需求，常态化开展“医保课堂进企业”行动，组织业务骨干深入企业，用鲜活案例为职工算清“经济账”“长远账”，直观解读参保益处和待遇享受，持续提升政策认知度，激发职工主动参保意愿。

深化政策解读，破解认知“拦路虎”。针对职工普遍关心的参保缴费、待遇衔接、断保影响等热点问题，县医保部门开展“靶向解读”，让宣传既有力度更有温度。重点明确职工医保参保范围、缴费比例及用人单位法定责任，详细讲解灵活就业人员参保方式；深入解读门诊共济保障、医保激励机制及断保修复政策，让群众清楚“参保有什么用、缴费怎么算、报销怎么办”。针对新就业形态劳动者，重点宣传户籍放开政策，确保其在就业地享受同等医保待遇；针对企业职工，重点解读参保、生育保险合并实施等新政，消除参保顾虑。同时，结合“医保报销解民困”等真实案例，具象化呈现参保价值，引导职工自觉履行参保义务。

宣传有力度，服务有温度。截至目前，我县通过一系列精准举措，2026年新增职工医保参保508人，断保人员续保216人，参保覆盖率稳步提升，健康保障防线更加牢固。下一步，县医保部门将持续深化精准宣传，紧盯薄弱环节，不断创新形式、优化内容、提升质效，既要让职工群众“懂政策、愿参保”，更要实现“易参保、享待遇”，全力推动“应保尽保”落地见效，以坚实的医保保障守护群众健康幸福，为增进民生福祉、推动高质量发展注入强劲医保力量。