主要负责人解读：休宁县卫生健康委解读《休宁县“消结”行动实施方案》

一、出台背景

肺结节、乳腺结节和甲状腺结节较为常见，与肺癌、乳腺癌及甲状腺癌的发生密切相关。2020年我国肺癌新发人数82万，乳腺癌新发人数42万，甲状腺癌新发人数22万，癌症发病率分别为第一、第四和第七，肺癌、乳腺癌分别为我国男性和女性发病率第一的恶性肿瘤。2022年全县农村妇女“两癌”筛查项目数据显示，乳腺筛查已婚育龄妇女4078人次，其中乳腺结节2类及以上694人次。为推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策，推行肺癌、乳腺癌及甲状腺癌早筛早诊早治，动员群众参与癌症防治，结合我县实际情况，制定本方案。

二、制定意义

坚持预防为主，保障人民健康。加强中医药传承创新发展，充分发挥中医药治未病的主导作用、重大疾病治疗的协同作用和疾病康复的核心作用。

三、起草过程

根据《黄山市人民政府关于印发黄山市“消结行动”实施方案的通知（黄政办密〔2022〕60号）》文件要求，结合我县实际《休宁县“消结”行动实施方案》（以下简称《方案》）于2023年1月13日形成初稿，于1月29日、2月28日、3月1日分别召开卫生健康系统内部征求意见会，3月30日县政府召开部门专题会征求意见建议 。

四、工作目标

通过实施“消结”行动，到2023年5月底，结节防治知识进一步普及，结节防治意识显著提升。到2023年底，因结节造成癌症的发病率降低，结节干预诊疗思路和协作模式初步建立。到2024年底，全县三类结节导致的癌症发病率进一步降低，名方、名医、名科创建初见成效，中西医结合防治结节的特色得到彰显，影响力进一步提升。

五、对象范围

《休宁县“消结”行动实施方案》适用范围为休宁县内消结行动相关工作。

六、重点内容

重点内容体现在三个方面：一是开展中西医协作防治。构建县中医医院、县人民医院牵头，乡镇卫生院参与的结节中西医结合防治网络。运用中医体质辨识、西医诊断技术开展筛查，对存在结节的人群，根据“中西结合，宜中则中，宜西则西”的原则进行干预。组建结节诊疗次中心，积极参与市中医医院结节诊疗，优质中医医疗力量，推广市新研中心等机构开展结节中医防治技术联合攻关的成果，实施适宜人群中医介入干预。设置县人民医院结节专科门诊，形成影像、病理和相关临床科室多学科联动，开展结节的筛查、评估、治疗。县中医医院与县人民医院建立结节防治“双向转诊”机制，县级医院与乡镇卫生院建立“上下联动”机制。二是实施全方位全过程防治。在全县范围内开展“消结”行动宣传，全面提升群众对结节的认识，引导群众积极参与“消结”行动，科学开展自我健康管理。借助农村适龄妇女"两癌"免费筛查、城镇低保适龄妇女“两癌”免费筛查项目对35-64岁女性开展乳腺结节筛查，鼓励辖区内非低保适龄妇女开展乳腺结节筛查;积极鼓励通过影像等技术对40岁以上人群开展肺结节筛查、对30岁以上人群开展甲状腺结节筛查。根据人群风险等级情况实行动态管理。结合患者情况分别进行治疗并开展结节治疗后评估。三是推进产学研融合发展，打造优势专科。做强县中医医院结节诊疗次中心、县人民医院结节专科门诊争取“十四五”末县人民医院、县中医医院建成结节防治相关学科的市级重点专科。培育多层次结节防治人才梯队，同时加强学术交流和成果转化。

七、下步工作

下步，我们将根据任务分工，分步骤、分阶段推进消结行动方案各项重点任务落实，加大政策宣传引导，构建中西医结合、全域推进、全要素参与的结节预防、治疗、康复模式，助力健康中国建设。

八、关键词解析

农村适龄妇女“两癌”免费筛查项目：为35-64周岁农村妇女免费开展宫颈癌筛查、乳腺癌筛查。两癌筛查经费由中央和省级财政分担，宫颈癌筛查财政补助人均标准49元，乳腺癌筛查财政补助人均标准79元。

城镇低保适龄妇女“两癌”免费筛查：为城镇低保35-64周岁妇女免费开展宫颈癌筛查、乳腺癌筛查。两癌筛查经费由省级和市级财政分担，宫颈癌筛查财政补助标准人均84元，乳腺癌筛查财政补助标准人均159元。

九、政策咨询联系方式

联系单位：休宁县卫生健康委员会中医药与健康产业股

联系人：汪伟

联系电话：7510657

办公时间：工作日上午8:00-11:30  下午14:30- 17:30